亚健康慢性湿疹（面子问题无小事）李元文做客北京电视台《养生堂》_球盟会

嘉宾简介：

李元文，男，主任医师，教授，东方医院副院长，博士生导师，原皮肤性病科主任。主要社会兼职有：中华医学会性学分会中医性学专业委员会主任委员兼秘书长、中华中医药学会皮肤性病学分会副主任委员、中华医学会性病学分会副主任委员北京市中医药学会皮肤性病学专业委员会委员，中华中西医结合学会皮肤性病学专家。委员会委员，中华中医药学会外科学分会常务委员，北京整形外科协会专家，北京医疗事故鉴定专家库专家，国家药品价格审评专家，中国整形美容学会学术委员会委员北京中医药大学、伦敦中医师注册会员、《北京中医药大学学报》、《中国性科学》、《中国中西医结合临床杂志》编委和其他杂志。 1984年毕业于北京中医学院中医系，一直从事中医及中西医结合诊治皮肤性病的临床、教学和科研工作。曾受邀到英国、泰国、中国台湾讲学，受到好评。

李元文

主要经历：1984年至1990年任东直门医院皮肤科住院医师； 1990年至1994年任东直门医院皮肤科主治医师； 1994年至1999年任东直门医院皮肤科副主任医师；在此期间，1995年6月至1996年12月，他被正式派往英国伦敦教授中医。 1999年底调任东方医院皮肤性病科主任。 2003年，晋升为主任医师。 2005年被确认为教授。

主要学术成就：从事皮肤病、性病的治疗和教学。发表论文25篇。主编皮肤、性病专着10余部。首次提出从肝脾论治慢性荨麻疹的方法。论文发表在《北京中医药大学学报》上。近年来，在治疗荨麻疹、特应性皮炎、慢性难治性痤疮、慢性性病等方面的研究取得了成果。培养博士生3名，硕士生12名。目前主持国家级科研项目、十一五科技支撑项目和国家自然科学基金项目。主要研究神经性皮炎的外治方法和支原体感染耐药菌株的治疗。

1998年被评为北京市优秀骨干青年教师。 1999年12月被评为全国防治艾滋病、性病先进个人，受到卫生部、教育部、公安部、国家电影电视总局联合表彰。 2006年荣获首届北京市人民喜爱的中青年名中医称号。

专业治疗慢性难治性皮肤病和性病，如牛皮癣、痤疮、湿疹、慢性荨麻疹、脱发等皮肤病，以及支原体感染、衣原体感染、生殖器疱疹等性病。

张凤川

张凤川，男，副主任医师，科主任，医学博士，毕业于北京中医药大学。从事皮肤科临床、科研、教学工作20年。具有丰富的临床治疗经验，是中西医结合的皮肤科资深专家。曾作为访问学者赴英国、挪威等国进行学术交流。长期担任中国人口计生网站健康生殖网性病宣传专家。专长：急慢性荨麻疹、湿疹、牛皮癣、痤疮、黄褐斑、带状疱疹、神经性皮炎、皮肤癣菌、结缔组织病等疑难皮肤病；以及应用中医药治疗淋病、非淋菌性疾病、尿道炎、生殖器疱疹等难治性、复发性性病。

皮肤是人体最大的器官，无论是体积还是面积。许多内部健康问题可以通过手部和面部皮肤发现。能发现什么问题？ “养生堂”邀请了北京中医药大学东方医院副院长李元文、北京中医药大学东方医院皮肤科主任张凤川。两位专家畅谈“面子无小事”。

裸露的皮肤是脸和手。有人说，手是人的第二张脸。每个人都习惯在见到别人时握手。如果伸出的手很漂亮，双方心情都很好，那么伸出的手不好看，可能是每个人的问题。其实，好看的手不仅仅是外表的问题，更是我们健康的信号。在寒冷干燥的冬季，很多人的手部都会出现明显的干裂现象。不要小看这些小洞，它们实际上可能是大问题的征兆！

李医生曾接诊过一位七十多岁的男性病人。一开始，一只手上出现了一道指甲盖大小的裂纹。他在家里涂了很多油，但没有效果。随后他去看医生，被告知是角化性湿疹。本来就不严重，就给他开了很多激素，然后又吃中药、保湿、外用抗裂药，都没有效果，而且越来越严重，发展壮大，而且甚至从一只手开始变成两只手。后来想不通到底是怎么回事，就分析原因。最后，经过全身体检，发现是癌症！

因为人体是一个全息结构，所以中医有句话：内有形，外有形。也就是说很多病变都会体现在皮肤上。事实上，皮肤是人体的一面镜子。通过观察一些微小的变化，可以发现一些大的病变。

当然，并不意味着所有手部干裂都是癌症，但肿瘤患者出现干裂是因为肿瘤是一种侵袭性疾病。它会不断地掠夺身体供给自身生长所需的营养，从而导致患者全身营养不良。全身营养不良，就会导致皮肤无法吸收营养。中医认为，就是气血不滋养，不能再滋养皮肤，所以手上的皮肤就会干裂。

除了癌症患者营养不良外，其他营养不良也会导致皮肤干裂。有一名65岁男性患者，出现手脚干燥、瘙痒症状，持续一年。他用了很多润肤膏，比如皮炎平、大克宁之类的，但都没有什么作用。当他来看医生时，我们询问了他的病史。患者称，近三年来，经常出现乏力、口干、消瘦、夜尿频繁等症状。随后他检查发现，身体其他部位的皮肤也出现了干燥脱屑的症状。随后他进行了血液检查，发现他的空腹血糖为11毫克。摩尔每升，进一步检查发现，患者的糖化血红蛋白升高，餐后血糖也明显升高。咨询了内分泌科医生并诊断出患有糖尿病。

因为患者手脚干裂是糖尿病患者营养代谢紊乱的皮肤表现。因此，经过中西结合治疗以及患者饮食调整，糖尿病症状得到控制，皮肤症状明显改善。

糖尿病皲裂可能继发于全身皮肤干燥、瘙痒，常表现为：对称、大面积干燥、脱屑、瘙痒，以脚底和脚后跟的皲裂更为突出。

这样的皮肤干裂不仅仅是皮肤问题，必须内外兼治，标本兼治。比如前面提到的糖尿病患者，按照中医辨证，有血虚风燥证，主要治疗是“当归饮子”。 “当归引子”出自《颜氏济生方重修》。是中医治疗皮肤病的常用方剂。可用于老年性瘙痒、慢性荨麻疹、慢性湿疹、鱼鳞病等皮肤干燥症状。适合当归银子的主要症状是：皮肤干燥、脱屑、干裂、瘙痒、口干、口渴、头晕、舌淡苔少等。

今天给大家介绍的并不是当归银子的完整偏方，而是在此基础上加减，变成适合大家日常保健的简单偏方，以及适合有上述症状的人的偏方。此简方中的御药为当归，性味甘温，具有养血活血的功效。这种中药在许多处方中都有使用。辅以川芎，加强补养活血的功效，川芎滋补而不腻。川芎是活血理气药，有理气作用。配何何首乌滋阴润燥养颜，防风、荆芥祛风止痒。